Top.Mail.Ru
Покажем, где клиника теряет выручку и как ее вернуть
Бесплатный аудит базы
Запись и удержание
Забота 2.0 · Базовый модуль
Автоматизация всего пути пациента
Забота.NPS
Сбор отзывов и рост рейтинга
на картах
Забота.Cloud
Доходимость: напоминания
и подтверждения
Забота.Reputation
Мониторинг отзывов на площадках
Подключение под ключ
силами наших специалистов
35+ интеграций с МИС
iDent
Medods
YCLIENTS
Renovatio
StomX
StomPro
1С
Инфоклиника
Дента (АП-Dent)
Архимед
Medialog
Universe Soft
по всей России уже работают
с “Заботой 2.0”
3000+ клиник
Кейсы
Как группировать расходы в ОПИУ: почему выручка растёт, а прибыли нет
Для собственников и управляющих

Как группировать расходы в ОПИУ: почему выручка растёт, а прибыли нет

В апреле клиника сделала 9,5 млн выручки и почти 2 млн операционной прибыли. В мае выручка выросла на миллион — а операционная прибыль ушла в минус. Павел Глизница разбирает, как разложить расходы в отчёте, какая строка в ОПИУ главная и почему для миллиона прибыли нужно не два, а четыре миллиона выручки.

Авторы
Павел Глизница
Павел ГлизницаУправляющий партнёр сети стоматологических клиник «Артдент» и «Центр лазерной стоматологии», создатель Standfin
Александра Кооп
Александра КоопРуководитель отдела развития клиентов, Забота 2.0
Кабинет управляющего клиникой вечером: ноутбук с отчётом на столе, настольная лампа, окно во двор
Май

Ирина открывает отчёт и видит только верхнюю строку

Выручка 10 539 178 ₽ — на миллион больше, чем в апреле. Четырьмя строками ниже: операционная прибыль −600 700 ₽.

Ирина придумана, чтобы было нагляднее. Цифры — из примера, который разбираем в статье; дальше Ирина будет к нему возвращаться.

В апреле клиника сделала 9,5 млн выручки и почти 2 млн операционной прибыли. В мае выручка выросла на миллион, до 10,5 млн, а операционная прибыль ушла в минус 600 тысяч.

Если смотреть только на выручку, май выглядит лучшим месяцем. Что произошло на самом деле, видно, только когда расходы разложены по правильным статьям: маржинальная прибыль просела с 69,1% до 59,5%, а постоянные расходы выросли с 4,6 до 6,9 млн, в основном за счёт коммерческих.

Отчёт о прибылях и убытках (ОПИУ) есть почти у всех, кто хоть как-то ведёт финансовый учёт. Но если расходы в нём свалены в одну кучу, решения по нему не принять. Дальше расскажу, как мы группируем расходы в Standfin, чтобы по отчёту было видно, где клиника зарабатывает, а где теряет.

Два способа сгруппировать расходы

Расходы в ОПИУ можно классифицировать двумя способами. Они не спорят друг с другом: в хорошем отчёте работают оба сразу.

Вариант 1Вариант 2
Как делимПеременные и постоянныеПроизводственные, коммерческие, административные
Что получаемМаржинальную прибыльРасходы в разрезе отделов
ЗачемУзнать точку безубыточности и сколько нужно выручки для плановой прибылиПланировать и контролировать ключевые отделы клиники

Вариант 1. Переменные и постоянные

Первая классификация выстраивает ОПИУ лесенкой. Из выручки вычитаем переменные расходы и получаем маржинальную прибыль. Из маржинальной вычитаем постоянные и получаем операционную прибыль (EBITDA).

 Выручкавсё, что клиника продала за период
−Переменные расходызависят от объёма услуг и заложены в прайс
=Маржинальная прибыльглавная строка отчёта
−Постоянные расходыне зависят от объёма услуг и не заложены в прайс
=Операционная прибыль (EBITDA) 

Что относится к переменным

Переменные расходы зависят от объёма производства или реализации услуг: больше пациентов, больше расходов. В стоматологии это:

  • переменная зарплата врачей с налогами, взносами и отпускными;
  • переменная зарплата кураторов с налогами, взносами и отпускными;
  • переменная зарплата РОПа и главврачей с налогами, взносами и отпускными;
  • расходники;
  • эквайринг.
Зарплату считаем полностью, а не «на руки»
Переменная зарплата идёт в расчёт вместе с налогами, взносами и отпускными. Если взять только сумму, которую сотрудник получает на руки, маржа выйдет красивее, чем она есть.

Как понять, куда отнести статью

Чтобы статья попала в переменные, должны выполняться два условия сразу. Если хотя бы одно не выполняется, это постоянный расход.

1Расход зависит от объёма услуг?Больше пациентов — больше этого расхода.
2Расход заложен в прайс?Он уже учтён в цене конкретной услуги.
Оба «да»
Переменный
Стоит выше маржинальной прибыли
Хотя бы одно «нет»
Постоянный
Стоит ниже маржинальной прибыли

Логика простая: переменные — это то, что вы уже учли в цене услуги. Всё остальное клиника оплачивает из маржи.

Маржинальная прибыль: главная строка ОПИУ

Если совсем грубо, маржинальная прибыль показывает, сколько процентов от выручки остаётся у клиники после того, как она продала и оказала услугу (без учёта рекламы). Из этих денег дальше платятся аренда, зарплаты руководителей, реклама и всё остальное.

Норма рентабельности по маржинальной прибыли
50–55%
Если нет маржи, то и чистой не будет.

Отсюда правило, которое стоит повесить над столом: вы распоряжаетесь не выручкой, вы распоряжаетесь маржой. Миллион выручки с маржой 40% и миллион с маржой 60% — это два совершенно разных миллиона.

Две распечатки отчётов на столе, руки с маркером поверх них
Апрель и май рядом

Она кладёт два отчёта рядом и впервые смотрит не на выручку

Маржинальная прибыль: 69,1% в апреле и 59,5% в мае. Выручка выросла, а доля, которой она распоряжается, — упала.

Маржа меняется только через прайс

Маржинальность закладывается в каждую позицию прайса. Возьмём одну и ту же услугу по двум ценам:

СтатьяЦена 19 000 ₽Цена 30 000 ₽
ФОТ врача−4 500 ₽−4 500 ₽
Расходники−6 000 ₽−6 000 ₽
ФОТ куратора (4%)−760 ₽−1 200 ₽
Эквайринг (1%)−190 ₽−300 ₽
Маржинальная прибыль7 550 ₽ (40%)18 000 ₽ (60%)

Работа врача и расходники в рублях одинаковые. А маржа с одной услуги при цене 30 000 ₽ почти в 2,4 раза больше.

Маржинальность одной услуги
40% → 60%
19 000 ₽7 550 ₽
30 000 ₽18 000 ₽
Врач и материалы те же.

Поэтому если маржа по направлению низкая, первым делом смотрите прайс. Учёт и красивые отчёты сами по себе её не поднимут.

Четыре способа увеличить маржу

  • Поднять ценыМаржинальность закладывается в каждую позицию прайса.
  • Сократить процент в переменных зарплатахВрачей, кураторов, РОПа, главврача и ТОПов. Именно процент, а не зарплату в рублях.
  • Сократить стоимость расходниковНавести в них порядок, поменять поставщиков или переговорить с текущими.
  • Изменить условия эквайрингаИ снизить процент.
Это сокращённая версия

Дальше — как собрать ОПИУ, по которому принимают решения

Вы прочитали, почему маржинальная прибыль — главная строка отчёта и почему менять её можно только через прайс. В полной версии — как Павел раскладывает статьи в ОПИУ у себя и в клиниках, с которыми работает, и что по этому отчёту видно.
  • 🧮Точка безубыточности и плановая выручка за одну формулу: почему для миллиона прибыли нужно четыре миллиона выручки
  • 📊Маржа по направлениям и по месяцам: разбор года, где годовая цифра в норме, а в июле уже нет
  • 📈Четыре способа увеличить маржу — и с какого начинать
  • 🧩Связка «финмодель → прайс → ОПИУ»: где маржа задаётся и где проверяется
  • 🏷Вторая классификация: производственные, коммерческие и административные расходы
  • ✅Семь шагов, с которых начать на этой неделе
Полные версии статей экспертов лежат в боте-помощнике Заботы 2.0 и в личном кабинете Журнала — после регистрации.
Павел Глизница
Об авторе
Павел Глизница
Управляющий партнёр сети стоматологических клиник «Артдент» и «Центр лазерной стоматологии», создатель Standfin — платформы по прайсу и финансовой аналитике для клиник.
Standfin
В Standfin ОПИУ сразу строится с маржинальной прибылью: переменные и постоянные расходы раскладываются по отделам, а рентабельность по направлениям видна на графике. Поможем настроить ОПИУ в вашей клинике и покажем, где теряется маржа. Обо всех условиях расскажем на бесплатной консультации, записаться можно на сайте.
Посмотреть Standfin →
Эксперты Заботы 2.0
С нами работают более 3 000 клиник по всей России.
Александра Кооп
Александра Кооп
Руководитель отдела развития клиентов
Новые материалы

Не пропустите новые статьи

Подписывайтесь на бота Заботы в Telegram или MAX — будем присылать полезные материалы для развития клиники.